대사이상 관련 지방간염(MASH) 치료제 시장에서 선점 효과를 누리고 있는 마드리갈 파마슈티컬즈(Madrigal Pharmaceuticals)가 경쟁 약물의 등장에도 불구하고 강력한 성장 의지를 피력했다. 마드리갈 파마슈티컬즈의 4분기 및 연간 실적 보고에 따르면, 세계 최초 MASH 치료제인 레즈디프라(Rezdiffra)는 2025년 한 해 동안 9억 5840만 달러의 매출을 기록하며 시장에 성공적으로 안착했다. 2025년 말 기준 치료를 받는 환자 수는 3만 6250명을 넘어선 것으로 집계됐다.
빌 시볼드(Bill Sibold) 마드리갈 파마슈티컬즈 최고경영자는 최근 노보 노디스크(Novo Nordisk)의 GLP-1 수용체 작용제 위고비(Wegovy)가 MASH 적응증을 확보하며 시장에 진입한 것과 관련해 레즈디프라의 경쟁력을 강조했다. 시볼드 최고경영자는 "레즈디프라는 매우 우수한 성과를 거두고 있다"며 "이는 내가 경험한 역대 최고의 제품 출시 사례 중 하나이며, 장기적으로 상당한 성장이 기대되는 시장에서 확고한 위치를 점하고 있다"고 밝혔다. 특히 그는 과거 사노피(Sanofi)와 리제네론(Regeneron)의 블록버스터 약물인 듀피젠트(Dupixent) 출시 팀의 일원이었음에도 불구하고 레즈디프라의 초기 성과를 높게 평가했다.
노보 노디스크의 위고비가 MASH 시장에 진입한 것에 대해 마드리갈 파마슈티컬즈는 이를 오히려 기회로 보고 있다. 위고비의 시장 진출이 MASH 질환에 대한 환자들의 인식을 높여 전체 시장 파이를 키우는 역할을 할 것이라는 분석이다. 시볼드 최고경영자는 "여러 제품이 공존할 수 있는 시장이지만 레즈디프라가 가장 승산 있는 프로필을 보유하고 있다"며 위고비의 등장이 레즈디프라에 부정적인 영향을 미치지 않을 것이라고 단언했다.
회사는 단일 제품 기업에서 벗어나기 위해 차별화된 자산과 병용 요법을 포함한 MASH 파이프라인 구축에도 속도를 내고 있다. 특히 보상성 간경변증인 F4 단계 환자를 추가 확보하기 위한 임상 3상을 진행 중이다. 해당 임상의 데이터는 2027년에 발표될 예정이며, 마드리갈 파마슈티컬즈는 이 분야에서도 시장 최초 진입을 목표로 하고 있다. 시볼드 최고경영자는 "우리는 장기적인 리더십을 구축할 기회를 얻었으며 이 기회를 결코 낭비하지 않을 것"이라고 강조했다.